山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月27日，国家卫健委在山东省济南市举行新闻发布会，聚焦(jùjiāo)推广“三明医改”经验、深化以公益性为导向的公立医院改革情况。济南、青岛、寿光三地(sāndì)结合自身实际，探索出(chū)各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升群众就医(jiùyī)体验提供了有力支撑。 5月27日，国家卫健委在济南举行(jǔxíng)新闻发布会。封面新闻记者戴云 摄(shè) 济南：数智赋能改革 构建(gòujiàn)分级诊疗新格局 济南市副市长(shìzhǎng)任广锋介绍，作为公立医院改革与高质量发展示范(shìfàn)项目(xiàngmù)城市，济南以“投入+价格+监管”组合拳保障医疗机构公益性。近年来(jìnniánlái)，济南财政对公立医疗机构补助年均增长13.4%；2022年以来，动态调整(tiáozhěng)医疗服务价格4850项次(xiàngcì)，其中提高体现技术劳务(láowù)价值项目2004项次，降低检查检验项目2199项次。在监管方面，济南搭建医联体监测平台，实现对县域医共体建设运行、医用耗材使用等全程监测和管理。 在分级诊疗体系构建上，济南扩容(kuòróng)优质(yōuzhì)资源并合理布局，将国家区域(qūyù)医疗中心建设纳入规划，以省部属医院国家级重点专科为核心组建专科联盟。 同时，推动市县服务提质增效，实施泉城优势专科能力提升工程，近4年市级(shìjí)财政投入1.6亿元支持重点专科建设，建成6个(gè)紧密型城市医疗集团和10个紧密型县域医共体。“心电诊断(zhěnduàn)一张网”覆盖全市15个区县，2020年以来采集远程心电47.73万人次(wànréncì)，救治胸痛(xiōngtòng)患者2.19万人次。 此外，济南筑牢基层基础(jīchǔ)，696个村(gècūn)卫生室完成改造提升，71家社区医院实现街道全覆盖，2024年基层就诊率达52%。医保支付方面(fāngmiàn)，济南适当拉开不同(bùtóng)等级医疗机构报销比例，对36项基础性疾病实行同城同价支付。 青岛(qīngdǎo)：资源整合破题 公益性贯穿改革全程 青岛在维护公立医院公益性方面，深化体制(tǐzhì)机制改革。青岛市副市长赵燕披露了一组数据(shùjù)：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均增长15%，医疗服务收入占比提高5.1个百分点(bǎifēndiǎn)，药品耗材费用占比下降(xiàjiàng)6.8个百分点。 在促进薄弱专科发展上，青岛新布局建设10个(gè)(gè)攀峰学科、100个市级重点专科等，将市传染病医院年补助标准提高到5900万元，提高儿科等紧缺专业医师(yīshī)薪酬水平。 同时，青岛实施“三高一慢”重点(zhòngdiǎn)人群医防融合管理，对重点人群和疾病(jíbìng)实行(shíxíng)免费筛查，年筛检180多万人次，居民健康素养水平达38.5%。 为破解医疗资源分布(fēnbù)不均问题，青岛创新(chuàngxīn)构建“区域(qūyù)内部资源整合+城市三级(sānjí)医院包联”模式。在中心城区，青岛大学附属医院与(yǔ)市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远县域，青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。青岛建设市级双向转诊平台和15个区市级转诊协调中心，建成45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化(tóngzhìhuà)诊疗”等。 此外，青岛建立(jiànlì)常态化梯次帮扶机制，开展“组团式”等精准帮扶，建立共管病房43个等，全市基层诊疗量(liàng)占比从2022年(nián)的59.4%提高到2024年的63.6%。 寿光：县域医改“试验田” 智慧(zhìhuì)健康护民生 “作为国家(guójiā)公立医院改革与高质量发展(fāzhǎn)示范项目实践地区，寿光大力推进“三医”协同高效发展，在潍坊市创建的“三医”协同数据共享中心基础上，试点打造“智慧健康地图”，跟踪病情和健康随访54.7万余人次(wànyúréncì)，去年(qùnián)年底据此提前部署老年人(lǎoniánrén)流感疫苗接种，降低发病率近37%。”寿光市委书记李鹏介绍。 在提升(tíshēng)综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设，打造(dǎzào)6个诊疗中心和3个“一张网”，县人民医院(yīyuàn)达到县级医院服务能力推荐标准，探索引入智慧急救体系，将危急重症患者平均救治时间(shíjiān)缩短10%以上。 寿光(shòuguāng)还实施柔性引才新模式，成立由390多名在外医学专家组成(zǔchéng)的“寿光籍杏林专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才80多名，建立“县管乡用、乡聘(xiāngpìn)村用”机制。 作为首批国家(guójiā)基层卫生健康综合试验区，寿光(shòuguāng)坚持政府主导，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力，将健康指标纳入政策制定全流程。在医防融合(rónghé)方面(fāngmiàn)，寿光为28.6万名慢性病人“量身定制(dìngzhì)”健康管理措施，组建630多个网格化家庭医生团队，居民健康素养水平比5年前提升12个百分点(bǎifēndiǎn)。寿光依托2个紧密型县域医共体，建成省市级重点专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗(zhěnliáo)量占比分别达92.3%、77.4%。